Головна
Аграрне право Росії || Адвокатура || Адміністративне право Росії || Адміністративне право України || Цивільне право Росії || Цивільне право України || Закордонне право || Інформаційне право || Історія політичних і правових вчень || Конституційне право зарубіжних країн || Конституційне право Росії || Конституційне право України || Криміналістика || Кримінологія || Міжнародне право. Європейське право || Муніципальне право || Навчання юристів || Правоохоронна діяльність || Сімейне право Росії || Судова психіатрія || Теорія та історія держави і права || Трудове право Росії || Кримінальне право Росії || Кримінальне право України || Кримінальний процес Росії || Фінансове право Росії || Господарське право || Екологічне право Росії
ГоловнаСудова психіатріяОснови судової психіатрії → 
« Попередня Наступна »
Жаріков Н. М., Морозов Г. В., Хрітінін Д. Ф.. Судова психіатрія: Підручник для вузів / За заг. ред. акад. РАМН Г. В. Морозова. - 3-е изд., Перераб. і доп. - М.: Норма, 2004. - 528 с., 2004 - перейти до змісту підручника

Діагностика виняткових станів



Діагностика виняткових станів зустрічає ряд специфічних труднощів, пов'язаних з ретроспективною оцінкою клінічної картини. Як підкреслював І. Н. Введенський (1947), виняткові стани потрібно відмежовувати головним чином на підставі загальних клінічних ознак цих розладів, оскільки не характер перебігу, що не патогенетичні моменти, які не грунт, а клініка цих станів в кінцевому рахунку ° пределяет їх патологічну сутність і дає найбільш надійні критерії для їх розпізнавання та оцінки.


258 Розділ III. Окремі форми психічних захворювань

Оскільки діагностика цих станів заснована на ретроспективному аналізі їх клінічної картини, провідне значення набувають матеріали кримінальної справи, показання свідків про поведінку і стан обстежуваного. Перед експертом-психіатром стоїть важке завдання: по окремих, часом розрізненим показаннями свідків і іншими даними слідчої справи відновити цілісну клінічну картину і визначити наявність або відсутність психотичного стану.
Свідчення свідків можуть відображати ряд клінічних ознак, що характеризують стан свідомості. Особливо важливо вивчити відносини обстежуваного з оточуючими, що дає підставу судити про орієнтування, адекватності мовного контакту. Необхідно уважно проаналізувати висловлювання, навіть лаконічні і уривчасті, що відображають підчас галюцинаторні обмани сприйнять, маячні ідеї, особливості сприйняття обстановки та реагування на навколишнє.
Велике значення має також уточнення особливостей моторики в момент правопорушення. Важливо встановити наявність автоматичних дій, а також визначити, якою мірою ті чи інші дії були реакцією на навколишній або виникло спонтанне наростаюче збудження, що приводило до рухових розрядами.
Виключним станам, незважаючи на їх надзвичайну гостроту, як і іншим психотичних розладів, властиві певні закономірності перебігу та результату. При розпізнаванні цих форм необхідно розглянути послідовність появи ознак, що здаються болючими. Зіставлення окремих показань свідків дозволяє відтворити по етапах стан обстежуваного в момент вчинення суспільно небезпечних дій, а також особливості виходу з цього стану. Особливу діагностичну важливість представляють факти, що говорять про виснаження: слабкість, розбитість, сонливість, прострація (при патологічному афекті), а також про раптове повному пробудженні з адекватною реакцією на те, що трапилося (просоночное стан).
Виключні стани виникають в результаті збігу безлічі патогенних факторів, але патогенетичні моменти не зумовлюють діагноз. Тільки сукупність ознак як цілісна клінічна картина тієї чи іншої форми виключного стану, специфічні закономірності їх появи, розвитку і перебігу стають підставою для від-

259 Глава 19. Виняткові стани

ветствующего діагнозу. Один або декілька ознак, взятих ізольовано, у відриві від психопатологічної картини в цілому, не можуть вказувати на психотичні стани.
У деяких випадках помилкової діагностики виключного стану клінічний аналіз підміняється психологічним, що неминуче призводить до суб'єктивного тлумачення окремих ізольованих ознак. Як основні доказів виняткового стану наводяться такі суто психологічні аргументи, як незвичність злочину, чужість особистості обстежуваного і невмотивованість дій. Зазначені ознаки не мають діагностичної цінності, оскільки наведені аргументи самі по собі не доводять психотическую природу стану, особливо при алкогольної інтоксикації або душевному хвилюванні. Зокрема, сп'яніння або душевне хвилювання може супроводжуватися невмотивованими діями. Крім того, справжні мотиви дій можуть бути і не розкриті, що створює хибне враження невмотивованості.
Як правило, причиною помилок є підміна клінічного аналізу суб'єктивно-психологічними тлумаченнями мотивів і характеру злочину. Єдино об'єктивними критеріями діагностики виняткових станів служать клінічні ознаки, що відображають їх психотическую сутність.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Діагностика виняткових станів "
  1. ПСИХІАТРІЯ
    діагностики, лікування, профілактики, експертизи та реабілітації психічно
  2. ЗМІСТ
    виключного права § 1. Визначення спільних кордонів юридичної категорії виключного права § 2. Виключне право як самостійна різновид абсолютного права § 3. Об'єкти виняткових прав § 4. Проблеми визначення поняття виключного права Глава 2. Система і зміст виключного права § 1. Виключне право як системне явище § 2. Правомочність володаря
  3. Диференціальна діагностика
    діагностику епілепсії. Відмежування епілептичних пароксизмів від феноменологически схожих з ними епілептиформних проявів при симптоматичної епілепсії нерідко буває дуже важким. У таких випадках необхідно ретельне вивчення даних комплексного клінічного, соматоневрологічного та лабораторного обстеження, а також динаміки захворювань з виявленням характерних для різних мозкових
  4. Практична значимість.
    Діагностики ушкоджень, заподіяних пострілами ЕС з газової зброї самооборони з різною дистанції. За темою дисертації впроваджено 3 раціоналізаторські пропозиції, а також розроблені практичні рекомендації для судово-медичних експертів. Результати експериментальних досліджень використані при проведенні семи практичних судово-медичних
  5. Об'єкт і предмет дисертаційного дослідження
    виняткових прав. Предметом роботи є конструкція суб'єктивного виключного права і загальні закономірності здійснення виключних прав. При цьому виключне право вивчається як елемент абсолютного майнового правового відносини, що складається між суб'єктом виключного права та іншими особами з приводу використання результату інтелектуальної діяльності або засоби
  6. Об'єкт і предмет дисертаційного дослідження
    виняткових прав. Предметом роботи є конструкція суб'єктивного виключного права і загальні закономірності здійснення виключних прав. При цьому виключне право вивчається як елемент абсолютного майнового правового відносини, що складається між суб'єктом виключного права та іншими особами з приводу використання результату інтелектуальної діяльності або засоби
  7. Глава 19 ВИКЛЮЧНІ СТАНУ
    виключних станів відносяться патологічне сп'яніння (відмежування патологічного сп'яніння від простого алкогольного сп'яніння, що має велике практичне значення, див в гол. 22), патологічний афект, сутінкові стану свідомості, що не є симптомом якого-небудь хронічного психічного захворювання, патологічне просоночное стан і реакція « короткого замикання ».
  8. ЕКСПЕРТНА ОЦІНКА жирова емболія ПРИ ПОЄДНАНИХ черепномозкова травма З ПЕРЕЛОМАМИ довгих трубчастих кісток
    діагностиці внутрішньочерепної гематоми симптом світлого проміжку не може бути вирішально диференціальним, так як він характерний і для жирової емболії. Тривалість світлого проміжку різна і становить 1-2 діб, в окремих випадках він практично відсутній, а іноді досягає 10-16 діб і більше після травми. У зв'язку з розвитком жирової емболії на тлі поєднаної черепно-
  9. просоночном СТАН
    стан з сутінковим затьмаренням свідомості, виникає під час пробудження від сну, характеризується дезорієнтацією в навколишньому оточенні, іноді неадекватною агресією. У пробудившегося людини реальна дійсність сприймається як продовження сновидіння, яке, в свою чергу, переплітається у нього з неправильним сприйняттям навколишнього. Такий стан закінчується після
  10. Стаття 43. Порядок застосування нових методів профілактики, діагностики, лікування, лікарських засобів, імунобіологічних препаратів та дезінфекційних засобів і проведення біомедичних досліджень
    діагностики, лікування, медичні технології, лікарські засоби, імунобіологічні препарати та дезінфекційні засоби, дозволені до застосування у встановленому законом порядку. Чи не дозволені до застосування, але знаходяться на розгляді в установленому порядку методи діагностики, лікування та лікарські засоби можуть використовуватися в інтересах вилікування пацієнта тільки після
  11. СУДОВО-МЕДИЧНА ЕКСПЕРТИЗА В ОХОРОНІ ЗДОРОВ'Я
    діагностика прижизненности і давності нанесення ушкоджень, встановлення механізму травми, діагностика смертельних отруєнь та ін Великі досягнення судово-медичної експертизи дозволили значно поліпшити стан здоров'я населення, зменшити захворюваність, ліквідувати ряд раніше поширених інфекційних хвороб, скоротити загальну і дитячу смертність, а також збільшити
© 2014-2022  pravolib.pp.ua